上善若水

來源：網路轉載  作者：劉靜賢

牙宣是以齦肉萎縮、齒根宣露、牙齒鬆動、經常有血液或膿液滲出為特徵的牙科病症。若不及時治療，時間長了牙齒就會因為失去氣血濡養而脫落。臨床中牙宣多見於中年人和老年人，亦有20多歲的年輕人發病的。

　　記得在上海授課時有一位學生因腎陰虧虛引起牙宣。有一天下課後，這位學生咨詢我自己嚼東西無力，不過沒有口臭，有牙宣怎麼治療。我看她牙根宣露，邊緣微微紅腫，牙齦有些潰爛萎縮，牙齒有些鬆動，舌質微紅、少苔，脈象細數。問她有哪些症狀，她說牙齒隱隱地痛，也感覺手足心熱、頭暈耳鳴。問她有沒有腰酸軟、疲乏無力的現象，她點點頭。我當即就確定下來，她是陰虛體質，由於腎陰虧虛引起了牙宣。

　　《仁齋直指方論》中說：「齒者，骨之所終，髓之所養，腎實主之。故腎衰則齒豁，精盛則齒堅，虛熱則齒動。」意思是腎主骨藏精，而齒為骨之餘，由骨髓充養。所以腎精衰少則牙齒外露，腎精充足則牙齒堅固，腎陰虛有熱牙齒就會鬆動。而腎精虧不足，骨髓衰少，腎精不能上達牙齒，就會使牙齒骨質失去濡養。這位同學就有出現了牙齒鬆動、牙根外露、牙齦萎縮的現象。腎陰不足，虛火上至牙齦肉見，所以會有牙痛、紅腫的現象。陰虛生內熱，所以會有手足心熱現象。腰是腎所處的位置，腎虛則腰酸軟無力。腎為「先天之本」，腎陰虧虛，以致出現頭暈耳鳴的現象。

　　《外科大成》中說：「腎經虛者，血則點滴而出，齒亦悠悠然而痛，口不臭而齒動或齒落，治宜安腎。」這就指出因腎虛有血滲出，牙齒隱隱作痛，沒有口臭的現象，但牙齒鬆動或脫落，應先安治腎臟。對於這位同學所出現的症狀，我們就可以從這滋補腎陰這方面來治療。

　　我讓她每天喝兩冬粥，其中兩冬指的是麥冬和天冬。具體做法是：取麥冬、天冬各30克，粳米50克。將麥冬、天冬洗淨切碎，與粳米同煮成粥，每日1次。麥冬味甘，性微苦，微寒，能養陰清熱、降火潤燥，中醫中常用麥冬來治療陰虛內熱引起的燥熱病症。天冬味甘，性苦，寒，歸肺、腎、胃、大腸經，有養陰生津、清火滋腎的功效。兩冬粥能滋養腎陰、清熱生津、消腫去痛。而若腎陰陽平衡，骨髓充沛，牙齒有所養，牙宣自然能痊癒。

　　陰虛體質者出現牙齒痛或微痛，尤其是使用藥物時疼痛加重，午後或晚上睡覺時疼痛較重的症狀時，也是因腎陰不足、虛火上浮所致的，此時服用兩冬粥療效顯著。